Ви виявляєте ліки від ВІЛ?

• Може 4, 2024

За даними нового дослідження, два ВІЛ-позитивних пацієнта не мають ознак вірусу після отримання хіміотерапії та трансплантації стовбурових клітин.

Пацієнти стали другим і третім відомими випадками «стерилізуючого лікування», при якому медикаментозне лікування виключає всі пережитки ВІЛ, вірус, що викликає СНІД, організму. Вони залишалися вільними від вірусу, хоча лікарі припинили прийом наркотиків місяцями.

"Ми не змогли виявити вірус ні в клітинах крові, ні в плазмі цих пацієнтів", - сказав головний дослідник д-р Тімоті Хенріх з медичного факультету Гарвардський університет і Бригам і жіноча лікарня, Бостон.

"Ми також зробили біопсію кишкової тканини одного з наших пацієнтів, і ми не змогли виявити ВІЛ в цих клітинах, по суті у нас немає жодних доказів вірусного відновлення".

Результати дослідження будуть представлені на Міжнародній конференції з питань СНІДу в Куала-Лумпурі, Малайзія.

Пацієнти отримували довгострокову антиретровірусну терапію для ВІЛ, коли вони розвивали лімфому, тип раку крові, який має відношення до лейкоцитів, сказав Генріх.

Обидва були піддані хіміотерапії з подальшою трансплантацією кісткового мозку, щоб вилікувати лімфому. Згодом Генріх не міг виявити будь-яку інфекцію ВІЛ у своїх організмах.

Генріх представив деякі попередні результати дослідження на Міжнародній конференції зі СНІДу. З тих пір він і його дослідники відкликали антиретровірусну терапію від пацієнтів, щоб побачити, як повністю виключено протипухлинне лікування ВІЛ. Один пацієнт проходив без лікування і без виявлених вірусів протягом 15 тижнів, а інший - до семи.

Генріх попередив, що ще рано заявляти, що пацієнти повністю вилікувані. "Хоча ми не можемо виявити ВІЛ, це може бути присутнім, але в надзвичайно низьких кількостях", - сказав він. "Ми будемо чекати і дивитися, і подивитися, що відбувається з цими пацієнтами".

На жаль, цей тип лікування не є чимось, що можна практикувати широко у всіх людей, інфікованих вірусом. "Трансплантації не є розширюваним, доступним і навіть безпечним для пацієнтів ВІЛ", - сказав Генріх.

Так званий «берлінський пацієнт», Тімоті Браун, є першим документом, що підтверджує стерилізацію лікування ВІЛ. Браун - американський чоловік, який жив у Німеччині і який отримав трансплантацію кісткового мозку для лікування лейкемії.

Браун залишився вільним від ВІЛ навіть після виходу з антиретровірусної терапії. Трансплантовані клітини кісткового мозку надавали донору, який несе рідкісні генетичні мутації, що підвищує імунітет до найбільш поширеної форми вірусу, і дослідники вважають, що це допомогло захистити Брауна від повторної інфекції.

Висновки Генріха є значними, тому що його два пацієнти не отримували трансплантати клітин кісткового мозку з генетичною мутацією, що допомогла Брауну. Вони також не отримували інтенсивну хіміотерапію або випромінювання всього тіла, яке передувало трансплантації коричневих стовбурових клітин.

Його трансплантації стовбурових клітин, здається, були захищені постійною антиретровірусною терапією від самих пацієнтів, які продовжували отримувати лікування під час лікування.

"У трансплантаціях кісткового мозку донорні клітини фактично видаляють і замінюють клітини крові реципієнта", - пояснив Генріх. "Антиретровірусна терапія дозволила клітинам-донорам замінити клітини реципієнта без інфікування".

Порівнюючи Брауна з двома новими пацієнтами, дослідники сподіваються краще зрозуміти імунні реакції, які захистили всіх трьох, говорить Роуена Джонстон, віце-президент і директор з досліджень amfAR (Фонд досліджень СНІДу), який спонсорує дослідження Генріха.

"У той час не було зовсім зрозуміло, як відбулося лікування", - сказав Джонстон у справі Брауна. "Одним із способів, за яким знахідки Генріха є важливими, є те, що вони дозволили нам розрізняти фактори, які могли б бути ключовими у лікуванні Тимоті Брауна".

"Ми в даний час уявляємо, що лікування людей у ​​великих масштабах за допомогою трансплантації стовбурових клітин призведе до багатьох серйозних проблем, але дослідники в генній терапії працюють над тим, що, можливо, буде можливо один день", - сказав Джонстон.

Висновки, представлені на засіданнях, повинні розглядатися попередньо, поки вони не будуть опубліковані в медичному журналі, що розглядається професіоналами.
 

Відео Медицина: Раннє лікування стримує ВІЛ? (Може 2024).